Задача оперативного лечения — не просто удалить старые и установить новые, а безопасно решить вашу ситуацию: убрать осложнения, вернуть комфорт, улучшить форму груди и сделать результат предсказуемым. Поэтому ход вмешательства зависит от состояния тканей, положения импланта, имплантата и того, что было сделано раньше.
Анестезия. Обычно операцию проводят под общей анестезией. Так вы не испытываете боли и не переживаете процесс. Перед операцией анестезиолог собирает важные детали о вашем здоровье и лекарствах, чтобы подобрать подходящее обезболивание.
Доступы (где делают разрез). Чаще всего используют уже существующий рубец после предыдущей операции. Если нужно скорректировать форму или изменить доступ, врач может выбрать другой вариант — по подгрудной складке, по краю ареолы или в подмышечной области. Мы заранее проговариваем, где вероятнее всего будет разрез и почему.
Работа с капсулой. Вокруг импланта формируется плотная оболочка из ткани. В простых случаях её аккуратно открывают, извлекают имплант и контролируют состояние тканей. В более сложных ситуациях капсулу приходится удалять полностью или частично, а при некоторых показаниях имплант убирают вместе с капсулой единым блоком — чтобы уменьшить риски и получить более чистую ситуацию для дальнейших шагов.
Что делают после удаления импланта. Дальше возможны два сценария — и оба заранее обсуждаются на консультации:
- Замена. Устанавливают новые импланты, при необходимости корректируют карман и положение, чтобы результат выглядел ровно и естественно.
- Удаление без замены. Врач оценивает, нужна ли подтяжка или другая коррекция, чтобы не получить выраженное провисание и сохранить аккуратный контур груди.
В завершение накладывают швы, иногда ставят дренажи и подбирают компрессионное бельё. Дальше вы находитесь под наблюдением, получаете понятные рекомендации по восстановлению и график контрольных осмотров.